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martes, diciembre 18, 2007

Transferencias Bancarias

TRANSFERENCIAS BANCARIAS

El día 17 de diciembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

OSPRERA – Agosto / 2007

El día 18 de diciembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

MEDITERRANEA – Julio y Agosto / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Octubre / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

viernes, diciembre 07, 2007

Certificado Registro de Prestadores

CERTIFICADO REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES – NUEVO FAX

Tal como informáramos la Asociación se encuentra desde hace tiempo tramitando su inscripción en el registro nacional de prestadores, un requisito indispensable para la firma de muchos convenios. Para poder concluir el trámite se debe presentar con urgencia una copia del certificado de inscripción en el Registro Nacional de Prestadores (ex Anssal) de cada uno de los prestadores que tiene la Asociación. Quienes no envíen el certificado serán excluidos del listado de prestadores.
El sistema implementado para el envío es el siguiente:

1.- Por fax, llamando al número (0353) 453-4343 en horario de 8 a 12 y de 15 a 19 horas.

2.- Scaneando el certificado y enviándolo como archivo adjunto al correo electrónico de la Asociación, es decir el remitente de este mail.

Como se produjeron problemas con el envío por fax al número que se indicó en nuestro anterior pedido rogamos reenviarlo al nuevo número. Quienes lo enviaron por correo electrónico no necesitan reenviarlo.

Por favor, rogamos cumplir con lo solicitado para evitar inconvenientes.

Secretaría

jueves, diciembre 06, 2007

Nuevo Convenio y Presentación de órdenes

NUEVO CONVENIO

Informamos que la Asociación ha firmado un convenio de prestaciones con el Consejo Profesional de Ciencias Económicas de Córdoba (CPCE), el cual ha entrado en vigencia el día 1 de diciembre de 2007. El mismo cubre tanto los afiliados de capital como del interior de la provincia. El nomenclador es modulado y los aranceles son los siguientes:

15-01-01 - $ 85.-
15-01-02 – $ 100.-
15-01-03 - $ 40.-
15-01-04 - $ 340.-

Todas las órdenes deben estar autorizadas por el Consejo
En breve se informará sobre la forma de facturación.

RECORDATORIO - PRESENTACIÓN DE ÓRDENES – CAMBIO IMPORTANTE

Con motivo de las próximas fiestas se ha programado una ÚNICA fecha límite de entrega de órdenes para TODAS las mutuales y TODOS los prestadores, SIN EXCEPCIONES, ya que el tiempo para la facturación será menor y hay que evitar la entrega de la misma fuera de término porque ello trae aparejado una demora en el cobro.

TODAS LAS MUTUALES (IPAM y OTRAS) – 26 de diciembre de 2007

Rogamos encarecidamente tener en cuenta este cambio y tomar nota de la fecha para evitar inconvenientes.
Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
Si alguien desea presentar las órdenes antes de esa fecha puede hacerlo sin problemas.

Secretaría

martes, diciembre 04, 2007

Varios

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 3 de diciembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Setiembre / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

CERTIFICADO REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES

La Asociación se encuentra desde hace tiempo tramitando su inscripción en el registro nacional de prestadores, un requisito indispensable para la firma de muchos convenios. El trámite es lento y burocrático, a pesar de haberse presentado toda la papelería solicitada. Ahora se nos pide una copia del certificado de inscripción de TODOS los prestadores que integran la Asociación, la cual debe ser enviada lo mas pronto posible utilizando uno de las siguientes formas:

1.- Por fax, llamando al número (011) 4687-9734 después de las 21 horas para que sea mas rápido y utilizando la respuesta automática del fax.

2.- Scaneando el certificado y enviándolo como archivo adjunto al correo electrónico de la Asociación, es decir el remitente de este mail.

Rogamos por favor enviar el certificado con urgencia.

Secretaría

sábado, diciembre 01, 2007

Varios

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES – CAMBIO IMPORTANTE

Con motivo de las próximas fiestas se ha programado una ÚNICA fecha límite de entrega de órdenes para TODAS las mutuales y TODOS los prestadores, SIN EXCEPCIONES, ya que el tiempo para la facturación será menor y hay que evitar la entrega de la misma fuera de término porque ello trae aparejado una demora en el cobro.

TODAS LAS MUTUALES (IPAM y OTRAS) – 26 de diciembre de 2007

Rogamos encarecidamente tener en cuenta este cambio y tomar nota de la fecha para evitar inconvenientes.
Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
Si alguien desea presentar las órdenes antes de esa fecha puede hacerlo sin problemas.

Secretaría

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 30 de noviembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

FARMACIA – Agosto / 2007
GALENO – Agosto / 2007
CONSOLIDAR – Setiembre / 2007
OSPACA – Agosto / 2007
SANCOR – Agosto y Setiembre / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

DIA DEL MEDICO

Con motivo de celebrarse el próximo lunes 3 de diciembre el Día del Médico la Comisión Directiva desea a todos los colegas muchas felicidades y los insta a seguir unidos en esta tarea que nos propusimos y cuyos frutos están a la vista. Hay mucho mas para hacer y no dudamos de que juntos lo lograremos.

Secretaría

jueves, noviembre 22, 2007

Transferencias Bancarias

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 20 de noviembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

OSPACA – Julio / 2007
ACA / CERCA – Agosto / 2007
CONSOLIDAR – Agosto / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Setiembre/ 2007

El día 21 de noviembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

MEDITERRANEA – Abril, Mayo y Junio / 2007
FARMACIA – Julio / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

viernes, noviembre 16, 2007

Transferencia y Entrega de Ordenes

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 12 de noviembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

GALENO – Julio / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites para la presentación de órdenes del corriente mes:

IPAM – 23 de Noviembre
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – 30 de Noviembre

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
También recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

Secretaría

jueves, noviembre 01, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 1 de noviembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

OSPRERA – Mayo y Julio / 2007
ACA SALUD – Julio / 2007
PARQUE SALUD – Junio y Julio / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 31 de octubre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Agosto / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

martes, octubre 30, 2007

MUY IMPORTANTE

JERARQUICOS SALUD

Informamos que esta prepaga se encuentra atravesando problemas financieros que han motivado que la misma solicite a algunas instituciones prestadoras la suspensión de los servicios a sus afiliados y en otros casos no está emitiendo las órdenes correspondientes. Si bien la Asociación no ha recibido ninguna comunicación se ha podido corroborar que el problema existe y por lo tanto se ha decidido informar a los prestadores que en lo posible se abstengan de recibir las órdenes hasta tanto se aclare la situación para evitar posibles problemas con el cobro de las mismas.

Secretaría

lunes, octubre 22, 2007

Varios

TRANSFERENCIAS BANCARIAS

El día 2 de octubre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

IPAM – Julio / 2007
SANCOR – Julio / 2007
MEDITERRANEA SALUD – Febrero y Marzo / 2007
GALENO – Junio / 2007
CONSOLIDAR SALUD – Junio y Julio / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Agosto / 2007
FARMACIA – Mayo y Junio / 2007

El día 16 de octubre se realizó una transferencia electrónica con el siguiente pago:

OSPACA – Junio / 2007

El día 17 de octubre se realizó una transferencia electrónica con el siguiente pago:

OSPRERA – Junio / 2007

Tesorería


PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites para la presentación de órdenes del corriente mes:

IPAM – 25 de octubre
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – 31 de octubre

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
También recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

Secretaría

sábado, septiembre 15, 2007

Varios

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 12 de setiembre de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

OSPACA – Mayo / 2007
SANCOR – Junio / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Julio / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites para la presentación de órdenes del corriente mes:

IPAM – 24 de setiembre
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – 28 de setiembre

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
También recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

Secretaría
TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 14 de setiembre de 2007 se realizaron dos transferencias electrónicas a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

ACA SALUD – Abril / 2007
ACA SALUD – Junio / 2007
GALENO – Mayo / 2007

PARQUE SALUD – Mayo / 2007
JERARQUICOS SALUD – Julio / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.
Informamos que la demora en el pago de ACA del mes de Abril se debió a que la mutual no envió el listado de débitos hasta esta semana.

Tesoreria

sábado, septiembre 01, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 31 de agosto de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

JERARQUICOS SALUD – Mayo / 2007
IPAM – Junio / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

miércoles, agosto 15, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 14 de agosto de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

SANCOR – Mayo / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

martes, agosto 14, 2007

Varios

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 13 de agosto de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

OSPACA – Abril / 2007
OSPRERA – Abril / 2007
ACA SALUD – Mayo / 2007

Ha quedado pendiente el pago de ACA correspondiente al mes de abril debido a que no se recibieron los débitos de dicho mes. Se liquidará ni bien se disponga de toda la documentación.

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites para la presentación de órdenes del corriente mes:

IPAM – 24 de agosto
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – 31 de agosto

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
También recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

Secretaría

jueves, agosto 02, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 1 de agosto de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

PARQUE SALUD – Marzo / 2007
PARQUE SALUD – Abril / 2007
GALENO – Abril / 2007
FARMACIA – Abril / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

martes, julio 31, 2007

Transferencias Bancarias

TRANSFERENCIAS BANCARIAS

El día 13 de Julio de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

OSPACA – Marzo / 2007
JERARQUICOS – Abril / 2007

El día 19 de Julio de 2007 se realizó una transferencia electrónica con el siguiente pago:

CONSOLIDAR – Abril / 2007

El día 27 de Julio de 2007 se realizó una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

IPAM – Mayo / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Junio / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

lunes, julio 02, 2007

Transferencia IPAM

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 2 de Julio de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Abril / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

viernes, junio 29, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 26 de Junio de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

SANCOR – Abril / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

miércoles, junio 27, 2007

Información importante

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 26 de Junio de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

MEDITERRANEA – Enero / 2007
FARMACIA – Febrero y Marzo / 2007
GALENO – Marzo / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Mayo / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

NUEVOS CODIGOS CIE 10

Reiteramos que se han incorporado los siguientes códigos de diagnóstico al CIE 10, para informes citológicos y de biopsias, ya que los mismos no se encuentran en el listado original. Se han incluido códigos para el Papanicolaou normal, para HPV y para otras patologías que no estaban cubiertas:

01A CITOLOGÍA ONCOLÓGICA DE ORINA POSITIVA
02A CITOLOGÍA ONCOLÓGICA DE ORINA NEGATIVA
03A CITOLOGÍA ONCOLÓGICA DE ORINA SOSPECHOSA - DUDOSA
04A PAP NEGATIVO
05A PAP INFLAMATORIO
06A PAP INFLAMATORIO SOSPECHA HPV
07A PAP SIL BAJO GRADO SIN HPV
08A PAP SIL BAJO GRADO CON HPV
09A PAP SIL ALTO GRADO SIN HPV
10A PAP SIL ALTO GRADO CON HPV
11A HIPERPLASIA DUCTAL ATIPICA
12A PIN ALTO GRADO
13A ASAP
14A DISPLASIA GLANDULAR GASTRICA
15A ESOFAGO DE BARRET CON O SIN DISPLASIA GLANDULAR
16A POLIPOS COLON CON DISPLASIA

Secretaría

MUY IMPORTANTE

A partir del día 1 de Julio de 2007 serán eliminados los siguientes códigos CIE 10:

98 Z – Autorización administrativa
99 Z – Sin diagnóstico

Por lo tanto ante la imposibilidad de codificar algún diagnóstico los prestadores deberán comunicarse por correo electrónico con la Asociación a fin de ir generando nuevos códigos adecuados para la especialidad.

Tambien recordamos que toda la patología tumoral debe estar codificada utilizando los códigos del Snomed

PRESENTACIÓN DE ORDENES

Recordamos que a partir del corriente mes las órdenes deben ser presentadas en Coinsa utilizando el instructivo que se envió en nuestra anterior comunicación. Básicamente se trata de separar las órdenes en dos grupos: BIOPSIAS y PAP, además de separarlas según los planes de cada mutual.

Secretaría

jueves, junio 14, 2007

Instructivo para presentación de órdenes en Coinsa

Atención Prestadores:

En esta ocasión se le envía el presente mail con motivo de presentarle los requisitos que tiene que cumplir la facturación de cada obra social convenida, la auditoria de tales ordenes se realizara en COINSA y aquellas ordenes que no cumplan con los requisitos estipulados se procederá a la no facturación y a la devolución de la misma para que puedan ser correctamente presentadas y evitar debitos innecesarios.

Para todas las obras sociales deberá asegurarse:
- La firma de conformidad del afiliado.
- Que figure la fecha de realización en el estudio y en el bono en caso de que corresponda.
- Que la fecha de realización no sea inferior a la fecha de prescripción, en tal caso corregir la fecha.
- En caso de necesitar corregir una fecha o algún dato, no olvide salvar la corrección.
- Verifique que el pedido del medico corresponde con el estudio realizado ya sea en el estudio realizado como en el nombre y apellido y numero de afiliado.
- No olvidar que SIEMPRE debe incluirse una copia del estudio realizado.
- Asegurarse de que el pedido del medico, el bono (en caso de que corresponda) y el informe del estudio estén abrochados entre si correctamente.
- En el caso de la obras sociales que poseen bono de practica (o fax de autorización como en el caso de Jerárquicos Salud) asegurarse de que estos están completos en todos los datos requeridos que se presentan en el mismo.
- Asegurarse que el estudio esta autorizado (en el caso de que corresponda).

***Se recuerda que las órdenes que sean recibidas fuera de la fecha de presentación que se indican a continuación pasaran para el mes subsiguiente:
o IPAM hasta en día 25 de cada mes o día hábil anterior.
o Resto de las OBRAS SOCIALES hasta el ultimo día hábil de cada mes.

***RECUERDE QUE LOS CAMBIOS MAS ABAJO DETALLADOS RESPECTO DE LA PRESENTACION DE FACTURACION ES PARA LOGRAR MENOR TASA DE ERRORES DE CARGA, MAYOR SEGURIDAD, TRANSPARENCIA Y UNA MEJOR GESTION DE LOS RECLAMOS QUE PUDIERAN SURGIR***

ACA SALUD - ACA CERCA (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)
Las órdenes se presentan:
- pedido original del medico con datos del afiliado y firma y sello del profesional solicitante
- bono de practica, salvo para las practicas ambulatorias y para los planes terminados en 7, 7A, 21, 23
- copia del estudio realizado
- firma y sello del prestador
- firma del afiliado o familiar

Los estudios de pacientes internados comprendidos dentro del código 70.15.10 deben tener autorización previa de la mutual.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

ACA SALUD:
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

ACA CERCA
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)


Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de ACA SALUD y de ACA CERCA (tal como se venia haciendo hasta ahora) y, al mismo tiempo (que es lo que se agrega), no puede haber dentro de un mismo lote, prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


CONSOLIDAR SALUD (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

Los códigos 70-15-10 y 70-15-12 no requieren autorización. Los códigos 70-15-11 y 70-15-13 (congelación e IHQ) deben estar autorizados por Consolidar Salud.
Para la facturación, tanto de pacientes ambulatorios como de internados, se debe presentar lo siguiente:
- pedido del medico con datos del afiliado y firma y sello del profesional solicitante
- autorización de Consolidar Salud a nombre de la Asociación De Patólogos (si corresponde)
- copia del estudio realizado
- firma y sello del prestador
- firma del afiliado o familiar

Las autorizaciones podrán ser solicitadas por los mismos pacientes, o bien por el profesional prestador, enviando el pedido por fax al número 0810-999-3876 de lunes a viernes de 9 a 18 horas, indicando que la autorización debe ser hecha para la Asociación de Patólogos.

Únicamente los afiliados que figuran en las siguientes cartillas están cubiertos en el convenio: Cartillas 1, 2, 3, 4, 3E, 20, 21, 40 y 41

Planes que NO se encuentran incluidos en el convenio:
- PLAN E6 (EURO 6)
- OSA PLUS
- OSA

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

CONSOLIDAR
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


OSADEF - FARMACIA (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

Convenio OSADEF (EX OSEF)
Recomendamos verificar las credenciales de los afiliados que deban atenderse a través de este convenio, ya que el mismo es únicamente para Empleados de Farmacia, por lo que el carnet deberá tener la sigla OSADEF.
Los Prestadores no deberán cobrar ningún tipo de coseguros.
La presentación se facturación de pacientes ambulatorios se hará de la siguiente forma:
- pedido del medico con diagnostico, firma y sello del medico solicitante
- orden autorizada por la mutual con firma del afiliado o familiar
- copia del estudio realizado

Para pacientes internados la facturación de estudios realizados se hará presentando la siguiente documentación:
1.- Fotocopia de la orden de internación autorizada.2.- Fotocopia de la foja quirúrgica.3.- Fotocopia del carnet y DNI4.- Copia del informe histopatológico

Si un afiliado llega con un pedido de la obra social OSPF (obra social de personal de farmacia) y esta autorizada por el señor EDUARDO SERRANO la misma se debe facturar a OSADEF (obra social de empleados de farmacia)

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

OSADEF
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.

GALENO ARGENTINA S.A. (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

Para la facturación de pacientes ambulatorios se debe presentar lo siguiente:
- pedido del medico con datos del afiliado y firma y sello del profesional solicitante
- firma y sello del prestador
- firma del afiliado o familiar

Para los afiliados internados se debe anexar el pedido de internación de la clínica más la foja quirúrgica correspondiente.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

GALENO - AMBULATORIO
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

GALENO - INTERNADOS
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)


Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de pacientes AMBULATORIOS de pacientes INTERNADOS y, al mismo tiempo, no puede haber dentro de un mismo lote, prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.

IPAM (fecha de presentación HASTA EL DIA 25 DE CADA MES O DIA HABIL ANTERIOR)

Para la facturación de pacientes ambulatorios se debe presentar lo siguiente:
- Pedido del médico (Rp) con datos del afiliado y firma y sello del profesional solicitante
- NOTIFICACIÓN DE EFECTIVIZACIÓN de la práctica, impresa de la página Web de TRADITUM, que contiene el informe del estudio cargado en la misma pagina impresa, con firma y sello del prestador, y firma del afiliado o familiar

Para pacientes internados anexar copia de la foja quirúrgica OBLIGATORIA PARA LAS CONGELACIONES no así para los otros tipos de biopsias, más la autorización de la internación OBLIGATORIA en todos los casos.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

IPAM
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


JERARQUICOS SALUD (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

La facturación se presentara de la siguiente manera:
- pedido del medico con datos de afiliado, firma y sello de profesional solicitante.
- autorización vía fax del estudio completada por el prestador en todos los datos requeridos al pie de la misma.
- Copia del informe del estudio realizado con firma y sello del prestador.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

JERARQUICOS SALUD
PLANES PMI - PMI 2000
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

JERARQUICOS SALUD
PLANES PMI 2886
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de pacientes con el plan PMI y PMI 2000 de pacientes con el plan PMI 2886 y, al mismo tiempo, no puede haber dentro de un mismo lote de plan, prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


MEDITERRANEA SALUD (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

La facturación se presentara de la siguiente manera:
- pedido del medico con datos de afiliado, firma y sello de profesional solicitante.
- autorización de la obra social del estudio completada por el prestador en todos los datos requeridos en la misma.
- Copia del informe del estudio realizado con sello y firma del prestador.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

MEDITERRANEA SALUD
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


ASISTIR S.A. - OSPACA (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

La facturación se presentara de la siguiente manera:
- Pedido del medico con datos de afiliado, firma y sello de profesional solicitante.
- Autorización impresa del estudio desde la página Web
- Copia del informe del estudio realizado con firma y sello del prestador.

Informamos que los estudios de pacientes internados de esta obra social deberán ser autorizados de la misma forma que para los pacientes ambulatorios, utilizando únicamente un Rp con el pedido del médico solicitante, sin necesidad de incluir la copia de la foja quirúrgica. Las autorizaciones deben ser solicitadas visitando la siguiente página de Internet: www.asistircordoba.com.ar

Debe ingresarse utilizando los siguientes datos:
Perfil – Establecimiento de Salud
Usuario – 5172
Clave – 5172pa01
Número de prestador y prescriptor – Buscar utilizando la herramienta de búsqueda, que es el botón con la lupa situado al lado de donde debe ingresarse el número.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

OSPACA
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


OSPRERA (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

Para las prestaciones ambulatorias deberá presentarse:
- Pedido del medico con datos de afiliado, firma y sello de profesional solicitante.
- Orden autorizada completada por el prestador en su totalidad
- Copia del informe del estudio realizado con firma y sello del prestador.

Para las prestaciones de internados los prestadores deberán presentan una copia de la autorización de la internación y una fotocopia del informe del estudio realizado. Además deberán tener una autorización de la clínica, siguiendo un procedimiento similar al utilizado para Parque Salud. Esta autorización de la clínica es necesaria para que OSPRERA saque del módulo quirúrgico el valor de la anatomía patológica y lo pague a la Asociación. Para ello la clínica debe firmar una nota de autorización similar a la que figura más abajo y el patólogo debe enviarla por fax a OSPRERA, llamando al número (0358) 464-1191.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

OSPRERA
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)


Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


PARQUE SALUD (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

Para las prestaciones ambulatorias deberá presentarse:
- Pedido del medico con datos de afiliado, firma y sello de profesional solicitante.
- Orden autorizada completada por el prestador en su totalidad.
- Copia del informe del estudio realizado con firma y sello del prestador.

Para facturar estudios de pacientes internados de esta prepaga es necesaria la autorización de la clínica para que Parque Salud saque del módulo quirúrgico el valor de la anatomía patológica y lo pague a la Asociación. Para ello la clínica debe firmar una nota de autorización similar a la que figura mas abajo y el patólogo debe enviarla por fax a Parque Salud.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

PLANES 200-300
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)


PARQUE SALUD - PLAN PANADEROS (figura con un sello en el Rp)
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)


RESTO DE LOS PLANES
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)


Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de pacientes con los planes 200-300 de pacientes con planes de otro tipo (el plan panaderos es muy casual pero también tiene que ir por separado) y, al mismo tiempo, no puede haber dentro de un mismo lote de plan, prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


SANCOR (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

La facturación se presentara de la siguiente manera:
- Pedido del medico con datos de afiliado, firma y sello de profesional solicitante.
- Autorización de Sancor impresa o por fax (de ser necesaria)
- Cupón de Sancor según el plan y debidamente completado
- Copia del informe del estudio realizado con firma y sello del prestador.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:


AMS (Asociación Mutual Sancor)
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)


SMP (Sancor Medicina Privada)
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

UNION FEDERAL (Ossacra, Ospercin, Ospersaams)
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones del convenio AMS con SMP y UNION FEDERAL y, al mismo tiempo, no puede haber dentro de un mismo lote de convenio, prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


TAXI (fecha de presentación ÚLTIMO DIA HABIL DEL MES)

La facturación se presentara de la siguiente manera:
- Pedido del medico con datos de afiliado, firma y sello de profesional solicitante.
- Bono de la obra social con la autorización del estudio
- Copia del informe del estudio realizado con firma y sello del prestador.

PRESENTACIÓN DE LA FACTURACION: se deben confeccionar lotes para:

TAXI
BIOPSIAS (hasta 10 ordenes)
PAP (hasta 10 ordenes)

Como se observa, no pueden existir dentro de un mismo lote prestaciones de distinto tipo, esto se hace para que al momento de algún reclamo que pudiera existir, usted tiene que referenciar el numero de lote que se le pone en COINSA y el tipo de practica que contenía dicho lote, asumiendo que contiene un único tipo de estudio y no habrá confusión sobre cuantas BIOPSIAS y PAP contenía el lote reclamado.
Esto es una seguridad para usted, por que así puede controlar fehacientemente lo que le estamos cargando.
Si a la hora de cargar su facturación en nuestro sistema detectamos que un lote contiene mas de una prestación se le informara por mail dicha situación quedando notificado de esta manera, para que lo tenga en cuenta a la hora de controlar sus pagos.


NOTA MODELO PARA PACIENTES INTERNADOS DE OSPRERA Y PARQUE SALUD

Sres. de OSPRERA /PARQUE SALUD / CórdobaDe nuestra consideración;Nos dirigimos a Uds. a fin de informarles que nuestra institución, Sanatorio / Clínica ........, de la ciudad de ..........., presta su conformidad para que los pagos de las prestaciones de Anatomía Patológica y Citología de OSPRERA / PARQUE SALUD sean abonadas de manera directa por OSPRERA / PARQUE SALUD al prestador, Dr./Dra........., sin intervención de esta institución, según el convenio firmado entre vuestra institución y la Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos de la Provincia de Córdoba, y debitadas de los módulos acordados según convenio con nuestra institución.Sin mas, saludamos a Uds. muy cordialmente.Firma y sello instituciónNOTA: recomendamos hacer la nota por duplicado. Una copia debe ser enviada por el patólogo o la clínica a OSPRERA / PARQUE SALUD. La otra es para constancia del patólogo y debe ser enviada por fax a COINSA.

Transferencia bancaria y Presentación de órdenes

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 13 de Junio de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

GALENO – Febrero / 2007
OSPACA - Febrero / 2007
JERARQUICOS – Marzo / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos que desde el mes de marzo las fechas límites de presentación de órdenes han sido modificadas para poder entregar la facturación en tiempo y forma. Para el corriente mes las fechas son las siguientes:

IPAM – 25 de junio
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – 29 de junio

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
También recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

Secretaría

NUEVO SISTEMA DE PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

A fin de poder hacer mas eficiente la facturación y el control de las órdenes presentadas por parte de los prestadores, a partir del corriente mes la presentación deberá hacerse como se indica en el instructivo que se adjunta.

Secretaría

sábado, junio 09, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 7 de Junio de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

MUTUAL DE TAXIS – Abril / 2007
ACA SALUD – Marzo / 2007
CONSOLIDAR – Marzo / 2007
MEDITERRANEA – Noviembre y Diciembre / 2006

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

sábado, mayo 26, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 24 de mayo de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

IPAM – Marzo / 2007
SANCOR – Marzo / 2007
PARQUE SALUD – Diciembre / 2006 y Enero / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

IPAM

El pago correspondiente al mes de marzo se ha realizado con los siguientes aranceles:

15-01-01 - $ 60.-
15-01-02 - $ 90.-
15-01-03 - $ 25.-
15-01-04 - $ 250.-

El IPAM ha abonado la cápita mas un monto fijo en concepto de Asistencia Financiera, el cual se considera un adelanto hasta tanto salga el decreto con el aumento definitivo de la cápita y se reciba la diferencia del mes de febrero. Por lo tanto los aranceles podrán variar en el futuro debido a que se trata de una cápita y dependen de la facturación mensual.

Tesoreria

lunes, mayo 21, 2007

Entrega de órdenes

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos que desde el mes de marzo las fechas límites de presentación de órdenes han sido modificadas para poder entregar la facturación en tiempo y forma. Para el corriente mes las fechas son las siguientes:

IPAM – Día 24 de Mayo
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – Día 31 de Mayo

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
También recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

Secretaría

Información Importante

IMPORTANTE - CONSOLIDAR SALUD

Informamos que los siguientes planes NO se encuentran incluidos en el convenio firmado con esta prepaga, por lo que los mismos no pueden facturarse a través de la Asociación ya que serán debitados:

PLAN E 6 (EURO 6)
OSA PLUS
OSA

Los planes que se hallan incluidos en el convenio son:

Cartilla 1, 2, 3, 4, 3E, 20, 21, 40 y 41

Rogamos verificar los carnets de los afiliados para evitar inconvenientes.


NUEVOS CODIGOS CIE 10

El personal técnico de Traditum ha informado que desde el día miércoles 16 de mayo esta solucionado el inconveniente con los nuevos códigos CIE 10 que se habían agregado al listado anterior por lo que no deberían existir problemas para su utilización. En caso de persistir los inconvenientes, por favor comunicarse con la mesa de ayuda e informarlo a la Asociación por esta vía.

Secretaría

martes, mayo 15, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 14 de mayo de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

GALENO – Enero / 2007
OSPACA – Enero / 2007
JERARQUICOS – Febrero / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Marzo / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

NUEVOS CODIGOS CIE 10

Se informa que hay inconvenientes en la utilización de los nuevos códigos ya que el sistema no los acepta. Por lo tanto se deben continuar utilizando los anteriores hasta que el problema quede solucionado.

Secretaría

Información Importante

NUEVOS CODIGOS CIE 10

Informamos que se han incorporado los siguientes códigos de diagnóstico al CIE 10, para informes citológicos y de biopsias, ya que los mismos no se encuentran en el listado original. Se han incluido códigos para el Papanicolaou normal, para HPV y para otras patologías que no estaban cubiertas:
01A CITOLOGÍA ONCOLÓGICA DE ORINA POSITIVA 02A CITOLOGÍA ONCOLÓGICA DE ORINA NEGATIVA 03A CITOLOGÍA ONCOLÓGICA DE ORINA SOSPECHOSA - DUDOSA 04A PAP NEGATIVO 05A PAP INFLAMATORIO 06A PAP INFLAMATORIO SOSPECHA HPV 07A PAP SIL BAJO GRADO SIN HPV 08A PAP SIL BAJO GRADO CON HPV 09A PAP SIL ALTO GRADO SIN HPV 10A PAP SIL ALTO GRADO CON HPV 11A HIPERPLASIA DUCTAL ATIPICA 12A PIN ALTO GRADO 13A ASAP 14A DISPLASIA GLANDULAR GASTRICA 15A ESOFAGO DE BARRET CON O SIN DISPLASIA GLANDULAR 16A POLIPOS COLON CON DISPLASIA
Secretaría

OSPACA

Informamos que los estudios de pacientes internados de esta obra social deberán ser autorizados de la misma forma que para los pacientes ambulatorios, utilizando únicamente un Rp con el pedido del médico solicitante, sin necesidad de incluir la copia de la foja quirúrgica. Las autorizaciones deben ser solicitadas visitando la siguiente página de internet:

www.asistircordoba.com.ar

Debe ingresarse utilizando los siguientes datos:

Perfil – Establecimiento de Salud
Usuario – 5172
Clave – 5172pa01
Número de prestador y prescriptor – Buscar utilizando la herramienta de búsqueda, que es el botón con la lupa situado al lado de donde debe ingresarse el número.

Secretaría

miércoles, mayo 02, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 30 de abril de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

SANCOR – Febrero / 2007

Este pago se ha realizado aplicando el incremento de aranceles que se informara oportunamente.

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesoreria

sábado, abril 28, 2007

Varios

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 18 de abril de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

GALENO – Diciembre / 2006
FARMACIA – Enero / 2007
JERARQUICOS – Enero / 2007
MUTUAL DE TAXIS – Febrero / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos que las fechas límites de presentación de órdenes han sido modificadas para poder entregar la facturación en tiempo y forma. Desde el mes de marzo el esquema es el siguiente:

IPAM – Día 25 de cada mes o hábil anterior
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – Ultimo día hábil del mes

Para el corriente mes las fechas son el 25/4 y el 30/4.

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
Recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

Secretaría

TRANSFERENCIA BANCARIA

Hacemos saber que inadvertidamente no se informó que el día 15 de febrero de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

GALENO – Octubre / 2006
JERARQUICOS SALUD – Noviembre / 2006

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 27 de abril de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Febrero / 2007
ACA Salud – Febrero / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

ARANCELES IPAM

Se informa que finalmente el IPAM ha aceptado el incremento en la cápita que oportunamente solicitara la Asociación, el cual se aplicará a partir de las prestaciones de Febrero de 2007. Debido a que la diferencia de cápita aun no se cobró el pago de Febrero se realizó con los valores vigentes hasta ahora. En el momento en que el IPAM abone la diferencia, la misma se liquidará de manera inmediata a los prestadores.

ARANCELES SANCOR

Informamos que finalmente se ha firmado el anexo al convenio para el incremento de aranceles. Dicho incremento se aplicará a partir del próximo pago.

Tesorería

martes, abril 10, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 9 de abril de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

OSPACA – Diciembre / 2006
SANCOR – Enero / 2007
ACA SALUD – Enero / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

jueves, abril 05, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 30 de marzo de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

MEDITERRANEA SALUD – Setiembre y Octubre / 2006
SANCOR – Noviembre / 2006

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Informamos que el pago de Mediterranea Salud ha sido hecho en parte con fondos propios de la Asociación ya que como se comunicó con anterioridad esta mutual ha abonado las prestaciones con cheques de pago diferido. Dependiendo de los recursos disponibles se tratará de cubrir todas las prestaciones atrasadas de la misma manera.

SEGURO DE MALA PRAXIS

Se informa que el día 29 de marzo de 2007 han sido renovadas las pólizas del seguro de mala praxis de todos los prestadores. Las mismas tienen un incremento de $ 3.- por mes.

Tesorería

Transferencia IPAM

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES – MODIFICACIÓN IMPORTANTE

Recordamos que las fechas límites de presentación de órdenes han sido modificadas para poder entregar la facturación en tiempo y forma. Desde este mes en adelante el esquema será el siguiente:

IPAM – Día 25 de cada mes o hábil anterior
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – Ultimo día hábil del mes

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
Recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 26 de marzo de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Enero / 2007

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

Varios

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES – MODIFICACIÓN IMPORTANTE

Las fechas límites de presentación de órdenes han sido modificadas para poder entregar la facturación en tiempo y forma. Desde este mes en adelante el esquema será el siguiente:

IPAM – Día 25 de cada mes o hábil anterior (Para marzo deben presentarse hasta el día 23)
TODAS LAS DEMAS MUTUALES – Ultimo día hábil del mes

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes siguiente.
Recordamos que a partir del día 25 pueden presentarse órdenes de todas las mutuales.


OSPRERA – NUEVA INFORMACION

La Asociación ha logrado un acuerdo preliminar con esta Obra Social, el cual cubre las prestaciones ambulatorias y de pacientes internados. El convenio entrará en vigencia el 1 de abril de 2007 y los aranceles serán los siguientes:

15-01-01 - $ 65.-
15-01-02 - $ 65.-
15-01-03 - $ 30.-
15-01-04 – No incluido

Para las prestaciones ambulatorias deberá presentarse el Rp. con el pedido del estudio, orden autorizada y copia del informe.

Para las prestaciones de internados los prestadores deberán presentan una copia de la autorización de la internación y una fotocopia del informe del estudio realizado. Además deberán tener una autorización de la clínica, siguiendo un procedimiento similar al utilizado para Parque Salud.

Esta autorización de la clínica es necesaria para que OSPRERA saque del módulo quirúrgico el valor de la anatomía patológica y lo pague a la Asociación. Para ello la clínica debe firmar una nota de autorización similar a la que figura más abajo y el patólogo debe enviarla por fax a OSPRERA:

Fecha


Sres. de
OSPRERA
S / D
Córdoba

De nuestra consideración;

Nos dirigimos a Uds. a fin de informarles que nuestra institución, Sanatorio / Clínica ........, de la ciudad de ..........., presta su conformidad para que los pagos de las prestaciones de Anatomía Patológica y Citología de OSPRERA sean abonadas de manera directa por OSPRERA al prestador, Dr./Dra........., sin intervención de esta institución, según el convenio firmado entre vuestra institución y la Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos de la Provincia de Córdoba, y debitadas de los módulos acordados según convenio con nuestra institución.


Sin mas, saludamos a Uds. muy cordialmente.


Firma y sello institución

NOTA: recomendamos hacer la nota por duplicado. Una copia debe ser enviada por el patólogo o la clínica a OSPRERA. La otra es para constancia del patólogo y debe ser enviada por fax a COINSA.


Secretaría

lunes, marzo 19, 2007

Varios

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Marzo de 2007:

IPAM – 23 de Marzo
JERARQUICOS SALUD, GALENO, PARQUE SALUD, FARMACIA y CONSOLIDAR – 30 de Marzo
RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de Abril

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de Abril.

Secretaría

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 14 de marzo de 2007 se realizaron dos transferencias electrónicas a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos

SANCOR – Diciembre / 2006

PARQUE SALUD – Setiembre, Octubre y Noviembre / 2006
GALENO – Noviembre / 2006
ACA SALUD – Diciembre / 2006

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

MEDITERRANEA SALUD

Informamos que esta prepaga ha abonado con cheques de pago diferido las prestaciones adeudadas de noviembre y diciembre. A fin de que los prestadores puedan cobrar sin tanto retraso la Asociación intentará ir cubriendo con fondos propios dichos cheques.

SANCOR

Se ha llegado a un acuerdo con esta mutual, la cual ha comunicado que acepta el incremento solicitado por la Asociación para todos sus planes, aunque todavía no se firmó el anexo al convenio. Dicho incremento se aplicará a partir de las prestaciones de febrero de 2007.

OSPRERA

La Asociación ha logrado un acuerdo preliminar con esta Obra Social, el cual en principio cubre las prestaciones ambulatorias. La mutual se ha comprometido a estudiar la forma de poder incluir en el convenio las prestaciones de pacientes internados. El convenio entrará en vigencia el 1 de abril de 2007 y los aranceles serán los siguientes:

15-01-01 - $ 65.-
15-01-02 - $ 65.-
15-01-03 - $ 30.-
15-01-04 – No incluido

A la brevedad se informarán las normas operativas de autorización y facturación.

Secretaría

sábado, marzo 10, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 9 de marzo de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

OSPACA – Noviembre/06
JERARQUICOS SALUD – Diciembre/06
MUTUAL DE TAXIS – Enero/07

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

MEDITERRANEA SALUD

Informamos que los atrasos que se registran en los pagos de esta mutual se deben a que la misma ha abonado las prestaciones de setiembre y octubre con cheques a fecha, para fines de marzo y abril. Los cobros se están haciendo cada vez mas dificultosos y por lo tanto se los ha intimado a que abonen a la brevedad los meses de noviembre y diciembre pero aun no se ha recibido ninguna respuesta.
La Comisión Directiva estima que quienes usualmente efectúan prestaciones a esta prepaga deben dar su opinión al respecto, informando por esta vía si quieren continuar con el convenio o prefieren que el mismo sea dejado sin efecto.
Si Ud. es prestador, por favor haga llegar a la Asociación lo que piensa sobre el tema.

martes, marzo 06, 2007

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 2 de marzo se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Diciembre/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

MUY IMPORTANTE – Reiteramos la siguiente información

Se ha constatado que muchos prestadores no entregan en COINSA las facturas o recibos correspondientes a las transferencias bancarias con los pagos de las distintas mutuales. Los mismos deben ser confeccionados a nombre de la Asociación, CUIT 30-70740380-9, detallando el pago recibido. Por lo tanto la Comisión Directiva ha resuelto que a partir del 15 de Enero de 2007 se verificará la entrega de los comprobantes y que a partir del día 1 de Febrero de 2007 no se efectuarán transferencias a quienes no hayan entregado las facturas o recibos de los pagos anteriores hasta tanto se regularice la situación. Recordamos que es obligación de los prestadores emitir las facturas o recibos a fin de evitar problemas con la AFIP, tanto a nivel personal como de la Asociación.

Tesorería

martes, febrero 20, 2007

Convenios y Aranceles

CONVENIOS ASOCIACIÓN - Cobertura y Aranceles al 01-02-07

IPAM

Código 15-01-01 $ 40.-
Código 15-01-02 $ 56.-
Código 15-01-03 $ 19.-
Código 15-01-04 $ 200.-

JERARQUICOS

Código 15-01-01 $ 70.-
Código 15-01-02 $ 90.-
Código 15-01-03 $ 30.-
Código 15-01-04 $ 300 (3 Ac)

MEDITERRANEA

Código 15-01-01 $ 70.-
Código 15-01-02 $ 90.-
Código 15-01-03 $ 30.-
Código 15-01-04 NO

OSPACA

Código 15-01-01 $ 60.-
Código 15-01-02 $ 75.-
Código 15-01-03 $ 23.-
Código 15-01-04 NO

SANCOR

Convenio capitado – Aranceles variables

MUTUAL de TAXIS – V. Carlos Paz

Código 15-01-01 $ 64,28
Código 15-01-02 $ 144.-
Código 15-01-03 $ 25,70
Código 15-01-04 $ 257.-

GALENO

Código 70-15-10 $ 65.-
Código 70-15-11 $ 65.-
Código 70-15-12 $ 22.-
Código 70-15-13 NO

PARQUE SALUD

Código 70-15-10 $ 60.-
Código 70-15-11 $ 80.-
Código 70-15-12 $ 25.-
Código 70-15-13 NO

FARMACIA (OSADEF)

Código 70-15-10 $ 70.-
Código 70-15-11 $ 90.-
Código 70-15-12 $ 30.-
Código 70-15-13 NO

ACA SALUD

Código 70-15-10 $ 80.-
Código 70-15-11 $ 100.-
Código 70-15-12 $ 35.-
Código 70-15-13 $ 300 (3 Ac)

CERCA

Código 70-15-10 $ 76.-
Código 70-15-11 $ 95.-
Código 70-15-12 $ 33.-
Código 70-15-13 $ 285 (3 Ac)

CONSOLIDAR

Código 70-15-10 $ 80.-
Código 70-15-11 $ 120.-
Código 70-15-12 $ 35.-
Código 70-15-13 $ 300 (3 Ac)

Varios - Importante

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 9 de febrero se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Noviembre/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 14 de febrero de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

OSPACA – Octubre/06
ACA SALUD – Noviembre/06
MUTUAL DE TAXIS – Diciembre/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Febrero de 2007:

IPAM – 23 de Febrero
JERARQUICOS SALUD, GALENO, PARQUE SALUD, FARMACIA y CONSOLIDAR – 28 de febrero de 2007
RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de Marzo

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de Marzo.

Secretaría


RESUMENES DE FACTURACION

Ante varias consultas recibidas reclamando el envío de los resúmenes con el detalle de lo facturado y de los pagos recibidos informamos que los mismos son enviados directamente por COINSA. Por lo tanto deben reclamados a ellos, además de mantener la casilla de correo disponible para su recepción. Si Ud. no sabe si COINSA tiene su dirección de correo electrónico actual le rogamos se comunique con ellos y verifique que la que tienen es correcta.


AUTORIZACIONES CONSOLIDAR

Informamos que los únicos estudios que requieren autorización previa de esta prepaga son los siguientes códigos:

70-15-11 – Biopsia por congelación
70-15-13 – Inmunohistoquímica

Los demás códigos (biopsia y pap) no requieren autorización.

Secretaría

martes, febrero 06, 2007

Varios

ACA SALUD

Informamos que esta prepaga ha implementado un sistema sin bonos exclusivamente para prácticas ambulatorias y para los planes 7, 7 A, 21 y 23. El número del plan figura como los dos últimos números de la primera línea de la credencial. Ejemplo para el plan 21:

0071 599990 01 21

Los estudios de pacientes internados comprendidos dentro del código 70-15-10 deben tener autorización previa de la mutual.

CONSOLIDAR SALUD

Recordamos las normas operativas para este nuevo convenio de la Asociación, resaltado el hecho de que es muy importante solicitar la autorización a nombre de Asociación de Patólogos.

Informamos que la Asociación ha firmado un convenio de prestaciones médicas con esta prepaga, el cual ha entrado en vigencia a partir del 1 de Enero de 2007.
El nomenclador y los aranceles son los siguientes:

Cód. 70-15-10 $ 80.-
Cód. 70-15-11 $ 120.-
Cód. 70-15-12 $ 35.-
Cód. 70-15-13 $ 300 cada 3 anticuerpos

Todas las prácticas deben estar autorizadas por Consolidar Salud.
Para la facturación, tanto de pacientes ambulatorios como de internados, se debe presentar lo siguiente:

1.- Rp con pedido del estudio, con datos del afiliado y firma y sello del profesional solicitante
2.- Autorización de Consolidar Salud a nombre de la ASOCIACIÓN DE PATÓLOGOS.
3.- Copia del estudio realizado
4.- Firma y sello del prestador
5.- Firma del afiliado o familiar

Las autorizaciones podrán ser solicitadas por los mismos pacientes, o bien por el profesional prestador, enviando el pedido por fax al número 0810-999-3876 de lunes a viernes de 9 a 18 horas, indicando que la autorización debe ser hecha para la Asociación de Patólogos.
La fecha de presentación de órdenes será el último día hábil de cada mes

CONVENIOS ASOCIACIÓN

Debido a reiteradas consultas adjuntamos un archivo que incluye el listado de los convenios que posee la Asociación y sus aranceles.

CONVENIO OSADEF (Obra Social Asociación de Empleados de Farmacia)

Recomendamos verificar las credenciales de los afiliados que deban atenderse a través de este convenio, ya que el mismo es únicamente para Empleados de Farmacia, por lo que el carnet deberá tener la sigla OSADEF.
Existe otra mutual de Farmacia con la cual no tenemos ningún convenio.

PARQUE SALUD – INTERNADOS

Para facturar estudios de pacientes internados de esta prepaga es necesaria la autorización de la clínica para que Parque Salud saque del módulo quirúrgico el valor de la anatomía patológica y lo pague a la Asociación. Para ello la clínica debe firmar una nota de autorización similar a la que figura mas abajo y el patólogo debe enviarla por fax a Parque Salud.

Fecha


Sres. de
PARQUE SALUD S.A.
S / D
Córdoba

De nuestra consideración;

Nos dirigimos a Uds. a fin de informarles que nuestra institución, Sanatorio / Clínica ........, de la ciudad de ..........., presta su conformidad para que los pagos de las prestaciones de Anatomía Patológica y Citología de Parque Salud sean abonadas de manera directa por Parque Salud S.A. al prestador, Dr./Dra........., sin intervención de esta institución, según el convenio firmado entre vuestra institución y la Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos de la Provincia de Córdoba, y debitadas de los módulos acordados según convenio con nuestra institución.


Sin mas, saludamos a Uds. muy cordialmente.


Firma y sello institución

NOTA: recomendamos hacer la nota por duplicado. Una copia debe ser enviada por el patólogo o la clínica a Parque Salud. La otra es para constancia del patólogo y debe ser enviada por fax a COINSA.

miércoles, enero 17, 2007

Importante

NOMENCLADOR ASOCIACIÓN

Debido a que se han recibido consultas sobre la cobertura de algunos códigos del nomenclador recordamos que la Asociación realiza todos los convenios con un nomenclador modulado, utilizando de preferencia los códigos 70 para evitar confusiones, aunque a veces es necesario utilizar los códigos 15 modulados pues así lo requieren las mutuales o prepagas. Las equivalencias entre los mismos son:

Cód. 70-15-10 = 15-01-01 – Equivale a los códigos 15-01-01, 15-01-02, 15-01-03, 15-01-05, 15-01-10 y 15-01-11 del viejo NN.

Cód. 70-15-11 = 15-01-02 – Equivale al código 15-01-04 del NN.

Cód. 70-15-12 = 15-01-03 – Equivale al código 15-01-06 del NN.

Cód. 70-15-13 = 15-01-04 – Inmunohistoquímica.

Todos los códigos, por ser módulos, no son multiplicables y debe utilizarse solo uno sin importar la cantidad de materiales recibidos. De ser necesario solo pueden sumarse los códigos 70-15-10 (15-01-01) y el 70-15-11 (15-01-02) si se realizan estudios por congelación.

Secretaría

lunes, enero 15, 2007

Información Importante

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 15 de enero de 2007 se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

OSPACA – Setiembre/06
MUTUAL DE TAXIS – Noviembre/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

MUY IMPORTANTE

Se ha constatado que muchos prestadores no entregan en COINSA las facturas o recibos correspondientes a las transferencias bancarias con los pagos de las distintas mutuales. Los mismos deben ser confeccionados a nombre de la Asociación, CUIT 30-70740380-9, detallando el pago recibido. Por lo tanto la Comisión Directiva ha resuelto que a partir del 15 de Enero de 2007 se verificará la entrega de los comprobantes y que a partir del día 1 de Febrero de 2007 no se efectuarán transferencias a quienes no hayan entregado las facturas o recibos de los pagos anteriores hasta tanto se regularice la situación. Recordamos que es obligación de los prestadores emitir las facturas o recibos a fin de evitar problemas con la AFIP, tanto a nivel personal como de la Asociación.

NUEVO CONVENIO - CONSOLIDAR SALUD

Informamos que la Asociación ha firmado un convenio de prestaciones médicas con esta prepaga, el cual ha entrado en vigencia a partir del 1 de Enero de 2007.
El nomenclador y los aranceles son los siguientes:

Cód. 70-15-10 $ 80.-
Cód. 70-15-11 $ 120.-
Cód. 70-15-12 $ 35.-
Cód. 70-15-13 $ 300 cada 3 anticuerpos

Todas las prácticas deben estar autorizadas por Consolidar Salud.
Para la facturación, tanto de pacientes ambulatorios como de internados, se debe presentar lo siguiente:

1.- Rp con pedido del estudio, con datos del afiliado y firma y sello del profesional solicitante
2.- Autorización de Consolidar Salud a nombre de la ASOCIACIÓN DE PATÓLOGOS.
3.- Copia del estudio realizado
4.- Firma y sello del prestador
5.- Firma del afiliado o familiar

Las autorizaciones podrán ser solicitadas por los mismos pacientes, o bien por el profesional prestador, enviando el pedido por fax al número 0810-999-3876 de lunes a viernes de 9 a 18 horas, indicando que la autorización debe ser hecha para la Asociación de Patólogos.
La fecha de presentación de órdenes será el último día hábil de cada mes.

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Enero de 2007:

IPAM – 25 de Enero
JERARQUICOS SALUD, GALENO, PARQUE SALUD, FARMACIA y CONSOLIDAR – 31 de Enero
RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de Febrero

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de Febrero.

Secretaría

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