Transferencia bancaria

El día 28 de diciembre se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con el siguiente pago:

IPAM – Octubre/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

Presentación de órdenes

PRESENTACIÓN DE ÓRDENES

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Diciembre:

IPAM – 22 de Diciembre
JERARQUICOS SALUD, GALENO y PARQUE SALUD – 29 de Diciembre
RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de Enero

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de Enero.

Secretaría


PRESENTACIÓN DE ÓRDENES – ACLARACIÓN

Debido a las próximas festividades la recepción órdenes en Coinsa los días 22 y 29 de diciembre se hará únicamente hasta las 12 horas.
Rogamos tomar nota para evitar inconvenientes.

Secretaría

Transferencia bancaria

El día 18 de diciembre se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

Galeno – Agosto/06
Parque Salud – Agosto/06
Mutual de Taxis – Octubre/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Tesorería

Información general

ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA

Informamos que el pasado jueves 14 de diciembre se llevó a cabo la Asamblea General Ordinaria de la Asociación donde fue electa la nueva comisión directiva de la misma, la cual ha quedado constituida de la siguiente forma:

Presidente Dr. Andres E. Guidi
Secretaria Dra. Teresita Fili
Tesorera Dra. Alicia Henin
Secretario de Asuntos Profesionales Dr. Pedro Giraudo
Vocal Primero Dr. Sargon Bit Chakoch
Vocal Segundo Dr. Osvaldo Civeriati
Vocal Tercero Dr. Nicolas Camara
Vocal Suplente Dra. Patricia Moreno
Titular Organo de Fiscalización Dr. Omar A. Rey
Suplente Dra. Silvia Ezcurra

INSCRIPCIÓN REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES

Como se ha informado en otras oportunidades es requisito para ser prestador de obras sociales y prepagas estar inscripto en el Registro Nacional de Prestadores y tener un certificado vigente, es decir sin vencer. Es por ello que la Asociación ha decidido renovar de manera automática los certificados vencidos o próximos a vencer de los profesionales que figuran en su listado de prestadores. Esto se hará sin necesidad de presentar ninguna documentación por parte del prestador. Cuando la Asociación reciba los certificados se comunicará con el profesional para entregarle el mismo.

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 11 de diciembre se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

Jerárquicos Salud – Setiembre/06
Sancor – Agosto y Setiembre/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Recordamos la convocatoria para la asamblea que se realizará el próximo jueves 14. Después de la misma se llevará a cabo una reunión ampliada para tratar temas varios y especialmente el convenio con Sancor, a fin de tomar resoluciones sobre la continuidad del mismo. Es de especial importancia la concurrencia de los prestadores de esta obra social, ya que lo que se resuelva deberá ser acatado por todos. Esperamos contar con la presencia de la mayor cantidad de prestadores.

ASAMBLEA GENERAL ORDINARIA

Se convoca a los señores asociados a la Asamblea General Ordinaria que se llevará a cabo el día 14 de Diciembre de 2006 a las 18:30 horas en la sede del Círculo Médico de Córdoba, Ambrosio Olmos 820, Córdoba, para tratar el siguiente:

ORDEN DEL DIA

1.- Designación de dos socios para firmar el acta.

2.- Elección de la Comisión Directiva y del Órgano de Fiscalización.

De los Estatutos

Art. trigésimo tercero: Las asambleas ordinarias y extraordinarias se constituirán a la hora fijada en la convocatoria con la presencia de la mitad más uno de los asociados en condiciones de votar.

Art. trigésimo quinto: ...Las asambleas serán válidas en todos los casos, sea cual fuere el número de socios concurrentes, media hora después de la fijada en la convocatoria, si antes no se hubiese reunido ya la mitad mas uno de los asociados con derecho a voto.

Dra. Alicia Henin Dra. Patricia Moreno
Presidente Secretaria

Transferencia bancaria

TRANSFERENCIA BANCARIA

 

El día 11 de diciembre se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

 

Jerárquicos Salud – Setiembre/06

Sancor – Agosto y Setiembre/06

 

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

 

Recordamos la convocatoria para la asamblea que se realizará el próximo jueves 14. Después de la misma se llevará a cabo una reunión ampliada para tratar temas varios y especialmente el convenio con Sancor, a fin de tomar resoluciones sobre la continuidad del mismo. Es de especial importancia la concurrencia de los prestadores de esta obra social, ya que lo que se resuelva deberá ser acatado por todos. Esperamos contar con la presencia de la mayor cantidad de prestadores.

 

ASAMBLEA  GENERAL  ORDINARIA

 

Se convoca a los señores asociados a la Asamblea General Ordinaria que se llevará a cabo el día 14 de Diciembre de 2006 a las 18:30 horas en la sede del Círculo Médico de Córdoba, Ambrosio Olmos 820, Córdoba, para tratar el siguiente:

 

ORDEN  DEL  DIA

 

1.- Designación de dos socios para firmar el acta.

 

2.- Elección de la Comisión Directiva y del Órgano de Fiscalización.

 

De los Estatutos

 

Art. trigésimo tercero: Las asambleas ordinarias y extraordinarias se constituirán a la hora fijada en la convocatoria con la presencia de la mitad más uno de los asociados en condiciones de votar.

 

Art. trigésimo quinto: ...Las asambleas serán válidas en todos los casos, sea cual fuere el número de socios concurrentes, media hora después de la fijada en la convocatoria, si antes no se hubiese reunido ya la mitad mas uno de los asociados con derecho a voto.

 

     Dra. Alicia Henin                                                                          Dra. Patricia Moreno

           Presidente                                                                                    Secretaria

 

Secretaría

Transferencia Bancaria

FE DE ERRATAS

En el correo anterior se informó que la asamblea se realizaba en el Colegio Médico de Córdoba, cuando en realidad será en el Círculo Médico de Córdoba, Ambrosio Olmos 820, Córdoba, como es habitual. Pedimos disculpas por el error.

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 4 de diciembre se realizó una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

IPAM – Setiembre/06
Ospaca – Agosto/06
Jerárquicos Salud – Agosto/06
Mediterránea Salud – Julio y Agosto/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

Secretaría

Información Importante

CONVENIO OSADEF

Informamos que la facturación de estudios realizados a pacientes internados se realizará presentando la siguiente documentación:

1.- Fotocopia de la orden de internación autorizada
2.- Fotocopia de la foja quirúrgica.
3.- Fotocopia del carnet y DNI
4.- Copia del informe histopatológico

NUEVA DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO

La dirección de correo electrónico de la Asociación ha sido cambiada a

ampcpc@arnet.com.ar

Por favor actualizar la libreta de direcciones ya que la dirección anterior no funciona mas.

CONVENIO IPAM – MUY IMPORTANTE

1.- Algunos prestadores han enviado consultas por correo electrónico y otros se han dirigido al IPAM preguntando sobre la leyenda “Consumo o tope anual excedido – Existe el mismo pedido el día....” que aparece al realizar la validación. Además algunos prestadores han intentado cobrarle a los afiliados, quienes han presentado quejas en el IPAM.
Al respecto informamos que si bien tiempo atrás se realizaron débitos por este motivo, la Asociación ha decidido por el momento abonar todas las prestaciones, aunque el límite se encuentre excedido. La leyenda continúa saliendo porque se la utiliza para control administrativo. Por lo tanto aunque aparezca esta leyenda la prestación se debe brindar de manera normal y no se debe cobrar nada al afiliado.

2.- Algunos prestadores aun no incluyen (pegan) el informe en la efectivización de las prácticas, a pesar de que esto es obligatorio desde el mes de junio. De ahora en adelante las órdenes que no tengan el informe dentro de la efectivización no serán facturadas.

3.- Algo similar ocurre con los códigos CIE 10 y los SNOMED para tumores, ya que hay prestadores que no colocan los mismos. Estos datos son obligatorios al momento de realizar la efectivización de las prácticas.
También se ha observado que muchos utilizan el código 99Z (Sin diagnóstico) aunque el informe tiene un diagnóstico. Este código es de uso excepcional y en lo posible debe utilizarse un código de diagnóstico que coincida con el que figura en el informe.

REUNIÓN AMPLIADA

Recordamos que el próximo jueves 14 de diciembre se realizará la Asamblea General Ordinaria en la sede del Colegio Médico de Córdoba. Inmediatamente después de la misma se realizará una reunión ampliada para tratar temas varios, en especial la situación del convenio con Sancor, del cual se reciben permanentes quejas. Se invita a que todos concurran para poder tomar alguna decisión al respecto. Es especialmente importante contar con la presencia de los prestadores de la zona noreste, donde se concentra la mayor parte de los afiliados.
Las decisiones que se tomen deberán ser respetadas por todos los prestadores.

Nuevo convenio, etc.

NUEVO  CONVENIO

 

La Asociación ha firmado un nuevo convenio de prestaciones con OSADEF (Obra Social de las Asociaciones de Empleados de Farmacias), el cual entrará en vigencia el próximo 1 de diciembre de 2006. El nomenclador y aranceles son los siguientes:

 

Cód. 70-15-10                        $ 70.-

Cód. 70-15-11                        $ 90.-

Cód. 70-15-12                        $ 30.-

Cód. 70-15-13                        No entra en el convenio

 

Los prestadores no deberán cobrar ningún tipo de coseguros y la facturación se hará de la siguiente forma:

 

Pacientes ambulatorios

 

- Prescripción en Rp. con diagnóstico, firma y sello del médico prescriptor

- Orden autorizada por la mutual con firma del afiliado

- Copia del estudio realizado

 

Pacientes internados

 

- Se informará a la brevedad

 

Las órdenes deben presentarse en COINSA el último día hábil de cada mes.

 

ACLARACION

 

Muchos de los diagnósticos de tumores que figuran en el listado de los códigos del SNOMED tienen la sigla SOE, que significa Sin Otra Especificación, ya que son diagnósticos genéricos. Las variedades del mismo tumor tienen códigos específicos. Debe buscarse en el listado el diagnóstico que mas se ajuste al que figura en el informe anatomopatológico.

Los códigos deben ser ingresados en el punto Información de Diagnósticos SNOMED para TUMORES.

 

Tal como se informó en el correo anterior, se reitera la convocatoria para la Asamblea de la Asociación:

 

ASAMBLEA  GENERAL  ORDINARIA

 

Se convoca a los señores asociados a la Asamblea General Ordinaria que se llevará a cabo el día 14 de Diciembre de 2006 a las 18:30 horas en la sede del Círculo Médico de Córdoba, Ambrosio Olmos 820, Córdoba, para tratar el siguiente:

 

ORDEN  DEL  DIA

 

1.- Designación de dos socios para firmar el acta.

 

2.- Elección de la Comisión Directiva y del Órgano de Fiscalización.

 

De los Estatutos

 

Art. trigésimo tercero: Las asambleas ordinarias y extraordinarias se constituirán a la hora fijada en la convocatoria con la presencia de la mitad más uno de los asociados en condiciones de votar.

 

Art. trigésimo quinto: ...Las asambleas serán válidas en todos los casos, sea cual fuere el número de socios concurrentes, media hora después de la fijada en la convocatoria, si antes no se hubiese reunido ya la mitad mas uno de los asociados con derecho a voto.

 

     Dra. Alicia Henin                                                                          Dra. Patricia Moreno

           Presidente                                                                                    Secretaria

 

Información Importante

ASAMBLEA  GENERAL  ORDINARIA

 

Se convoca a los señores asociados a la Asamblea General Ordinaria que se llevará a cabo el día 14 de Diciembre de 2006 a las 18:30 horas en la sede del Círculo Médico de Córdoba, Ambrosio Olmos 820, Córdoba, para tratar el siguiente:

 

ORDEN  DEL  DIA

 

1.- Designación de dos socios para firmar el acta.

 

2.- Elección de la Comisión Directiva y del Órgano de Fiscalización.

 

De los Estatutos

 

Art. trigésimo tercero: Las asambleas ordinarias y extraordinarias se constituirán a la hora fijada en la convocatoria con la presencia de la mitad más uno de los asociados en condiciones de votar.

 

Art. trigésimo quinto: ...Las asambleas serán válidas en todos los casos, sea cual fuere el número de socios concurrentes, media hora después de la fijada en la convocatoria, si antes no se hubiese reunido ya la mitad mas uno de los asociados con derecho a voto.

 

     Dra. Alicia Henin                                                                          Dra. Patricia Moreno

           Presidente                                                                                    Secretaria

 

TRANSFERENCIA  BANCARIA

 

El día 16 de noviembre se ha realizado una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

 

Mediterránea Salud – Mayo y Junio/06

Galeno – Julio/06

Mutual de Taxis – Setiembre/06

Aca Salud – Agosto/06

 

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

 

PRESENTACIÓN  DE  ÓRDENES

 

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Noviembre:

 

IPAM – 24 de Noviembre

JERARQUICOS SALUD, GALENO y PARQUE SALUD – 30 de Noviembre

RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de Diciembre

 

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de Diciembre.

 

IPAM – MUY IMPORTANTE

 

Se reitera la siguiente información que fuera enviada oportunamente a todos los prestadores ya que los cambios que se describen han sido implementados en la página web de Traditum el pasado miércoles 15 de noviembre de 2006:

 

VALIDACIONES Y PRESTACIONES

 

Como consecuencia de reuniones y consultas con el IPAM, de ahora en adelante al momento de solicitar la validación, el sistema Traditum no solo controlará los datos del afiliado, código solicitado, etc., sino que también verificará que el médico PRESCRIPTOR sea prestador del IPAM en cualquiera de los niveles (primero, segundo o tercer nivel), tal como figura en las normas operativas del presente convenio, las que establecen que solo los prestadores del sistema pueden prescribir estudios. En caso de que el prescriptor no sea prestador el sistema rechazará el pedido de validación, liberando de esta manera al prestador de la Asociación, quien tendrá que cobrar la prestación y entregará un recibo o factura con el siguiente texto (imprescindible para evitar multas):

 

Estudio solicitado por profesional NO prestador de IPAM – Validación rechazada

 

De esta forma si el afiliado solicita el reintegro de lo cobrado la decisión quedará a criterio del IPAM, sin responsabilidad para el prestador o la Asociación.

Si solo se entrega una factura o recibo con el monto cobrado, sin aclarar el motivo, el prestador se hace pasible de severas multas.

 

En relación a esto, debemos insistir que el convenio con el IPAM cubre TODAS las prestaciones de anatomía patológica y citopatología, sin cobros de coseguros ni diferencias a los afiliados. Se ha detectado que algunos patólogos han intentado cobrar estudios de inmunohistoquímica aduciendo que los mismos no están cubiertos o que no han atendido a los afiliados a través del sistema establecido, lo cual ha motivado denuncias contra la Asociación. Aunque por el momento las mismas han sido superadas sin tener que pagar multas queremos dejar en claro que de realizarse una denuncia y quedar en firme una multa, la misma deberá ser pagada por el prestador involucrado.

 

También se ha implementado un pequeño cambio en la página de Traditum referido únicamente a la efectivización de las prestaciones de casos con diagnóstico de tumores, benignos o malignos, ya sea en biopsias o estudios citológicos. En el momento de poner los códigos de diagnóstico, el procedimiento se hará en dos etapas: 1.- Se deberá colocar el código CIE 10 (del tipo de enfermedad) como se hace hasta ahora, y 2.- Se colocará el código de diagnóstico Snomed, que tiene los diagnósticos específicos para anatomía patológica y citopatología.

Los códigos del Snomed están ubicados en el punto Información de Diagnósticos: haciendo clic en el botón Id. del Diagnóstico aparece una ventana similar a la que se usa para los códigos CIE. Para buscar el código se hace de la misma manera: basta poner las primeras letras del diagnóstico y aparecerá un listado con las distintas neoplasias. Se elige la que corresponda y con un clic sobre el mismo se inserta el código en el campo Texto del Diagnóstico.

El procedimiento es simple y no demora mas de unos segundos.

Todo lo demás continúa como hasta ahora.

 

Secretaría

Transferencia

TRANSFERENCIA  BANCARIA

 

El día 3 de noviembre se ha realizado una transferencia electrónica a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

 

IPAM – Agosto/06

Ospaca – Julio/06

 

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

 

Tesorería

Aclaración

ACLARACIÓN  INMUNOHISTOQUÍMICA  ACA  SALUD  Y  CERCA

 

Recordamos que los aranceles informados se refieren a la utilización de hasta 3 (tres) anticuerpos.

 

Secretaría

 

Información muy importante

NUEVOS ARANCELES GALENO

 

A partir del 1 de octubre de 2006 ha entrado en vigencia un incremento en los aranceles de esta prepaga, los cuales serán los siguientes:

 

Cód. 70-15-10                        $ 65.-

Cód. 70-15-11                        $ 65.-

Cód. 70-15-12                        $ 22.-

Cód. 70-15-13                        Sin convenio

 

NUEVOS ARANCELES ACA SALUD Y CERCA

 

A partir del 1 de octubre de 2006 ha entrado en vigencia un incremento en los aranceles de estas prepagas, los cuales serán los siguientes:

 

ACA SALUD

 

Cód. 70-15-10                        $ 80.-

Cód. 70-15-11                        $ 100.-

Cód. 70-15-12                        $ 35.-

Cód. 70-15-13                        $ 300.-

 

CERCA

 

Cód. 70-15-10                        $ 76.-

Cód. 70-15-11                        $ 95.-

Cód. 70-15-12                        $ 33.-

Cód. 70-15-13                        $ 285.-

 

ENTREGA DE ORDENES

 

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Octubre:

 

IPAM – 25 de Octubre

JERARQUICOS SALUD, MEDITERRANEA SALUD y SPM – 30 de Octubre

RESTO DE LAS MUTUALES – 3 de Noviembre

 

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de Noviembre.

 

TRANFERENCIAS  BANCARIAS

 

Informamos que el día 10 de Octubre de 2006 se realizó una transferencia bancaria a las cuentas de los prestadores, con los siguientes pagos:

 

Ipam – Julio/06

Aca Salud – Mayo y Julio/06

Ospaca – Junio/06

 

El día 17 de octubre de 2006 se realizó otra transferencia bancaria a las cuentas de los prestadores con los siguientes pagos:

 

Sancor – Julio/06

Jerárquicos Salud – Julio/06

Parque Salud – Mayo y Junio/06

Galeno – Junio/06

Mutual de Taxis – Agosto/06

 

Rogamos verificar los saldos y emitir los recibos o facturas, los que deben entregarse en Coinsa a la brevedad.

En relación al detalle de los pagos realizados, Coinsa envía los mismos por correo electrónico. Si no los recibe, por favor comunicarse con Flavia al (0351) 425-2447.

 

Secretaría

 

INFORMACION MUY IMPORTANTE

IPAM – MUY IMPORTANTE

VALIDACIONES Y PRESTACIONES

Informamos que como consecuencia de reuniones y consultas con el IPAM, de ahora en adelante al momento de solicitar la validación, el sistema Traditum no solo controlará los datos del afiliado, código solicitado, etc., sino que también verificará que el médico PRESCRIPTOR sea prestador del IPAM en cualquiera de los niveles (primero, segundo o tercer nivel), tal como figura en las normas operativas del presente convenio, las que establecen que solo los prestadores del sistema pueden prescribir estudios. En caso de que el prescriptor no sea prestador el sistema rechazará el pedido de validación, liberando de esta manera al prestador de la Asociación, quien tendrá que cobrar la prestación y entregará un recibo o factura con el siguiente texto (imprescindible para evitar multas):

Estudio solicitado por profesional NO prestador de IPAM – Validación rechazada

De esta forma si el afiliado solicita el reintegro de lo cobrado la decisión quedará a criterio del IPAM, sin responsabilidad para el prestador o la Asociación.

Si solo se entrega una factura o recibo con el monto cobrado, sin aclarar el motivo, el prestador se hace pasible de severas multas.

En relación a esto, debemos insistir que el convenio con el IPAM cubre TODAS las prestaciones de anatomía patológica y citopatología, sin cobros de coseguros ni diferencias a los afiliados. Se ha detectado que algunos patólogos han intentado cobrar estudios de inmunohistoquímica aduciendo que los mismos no están cubiertos o que no han atendido a los afiliados a través del sistema establecido, lo cual ha motivado denuncias contra la Asociación. Aunque por el momento las mismas han sido superadas sin tener que pagar multas queremos dejar en claro que de realizarse una denuncia y quedar en firme una multa, la misma deberá ser pagada por el prestador involucrado.

ARANCELES

Como hemos venido informando en las distintas reuniones mantenidas con los asociados, se ha realizado una presentación ante el directorio del IPAM solicitando un reconocimiento del incremento de costos que ha sufrido la especialidad y un ajuste de la capita de acuerdo a la facturación mensual, la cual se ha ido incrementando paulatinamente desde que comenzó el convenio ante el ingreso de nuevos prestadores. En principio el directorio reconoció las razones de la solicitud y ha iniciado un expediente para el incremento, el cual esperamos tenga pronta y favorable resolución, de manera tal que antes de terminar el año se pueda materializar el ansiado aumento de los aranceles. Se mantendrá informados a todos de lo que suceda.

CODIGOS SNOMED

En breve se implementará un pequeño cambio en la página de Traditum en lo que se refiere a efectivización de las prestaciones de casos con diagnóstico de tumores, benignos o malignos. En el momento de poner los códigos de diagnóstico, el procedimiento se hará en dos etapas: primero se deberá colocar el código CIE 10 (del tipo de enfermedad) como se hace hasta ahora, y luego, siguiendo el mismo procedimiento, se colocará el código de diagnóstico Snomed, que tiene los diagnósticos específicos para anatomía patológica y citopatología. Para buscar el código se hace de la misma manera que para el CIE 10: basta poner las primeras letras del diagnóstico y aparecerá un listado con las distintas patologías. Se elige la que corresponda y con un clic sobre el mismo se inserta el código en el campo correspondiente.

El procedimiento es simple y no demora mas de unos segundos.

Todo lo demás continúa como hasta ahora.

EL COSTO DE UNA BIOPSIA

Se ha enviado por correo electrónico un cálculo actualizado del COSTO de una biopsia (15-01-01 del viejo NN) y la fórmula para determinarlo. Se recomienda a quienes deban negociar aranceles con clínicas o sanatorios que NO acepten valores inferiores ya que el hacerlo dificulta las negociaciones que lleva a cabo la Asociación con diferentes prepagas.

Presentación de órdenes

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Setiembre:

 

IPAM – 25 de Setiembre

JERARQUICOS SALUD, MEDITERRANEA SALUD y SPM – 29 de Setiembre

RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de Octubre

 

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de Octubre.

 

Secretaría

 

Transferencia bancaria

El día 18 de setiembre se ha realizado una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

 

Jerárquicos Salud – Junio/06

Galeno – Mayo/06

Mutual de Taxis – Julio/06

Sancor – Junio/06

Aca Salud – Junio/06

Ospaca – Mayo/06

 

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

 

Tesorería

TRANSFERENCIA BANCARIA

 

Informamos que el día 8-9-06 se ha realizado una transferencia electrónica  con el pago de IPAM correspondiente al mes de Junio de 2006.

 

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

 

Tesorería

 

PARQUE  SALUD - IMPORTANTE

 

Debido a que se han presentado algunos inconvenientes para el cobro de prestaciones realizadas a afiliados internados de Parque Salud, recordamos que según convenio las clínicas deben autorizar expresamente a la mutual para que ésta pague directamente al prestador, a través de la Asociación, ya que la anatomía patológica se halla incluida dentro del módulo quirúrgico. Para ello los prestadores deberán hacer firmar por la clínica una nota como la que se envió por correo electrónico, la que deberá ser entregada a COINSA para que a su vez la presente a Parque Salud. Se sugiere que se firme por duplicado, guardando el prestador la copia de la misma y enviarla por fax a Parque Salud, al número (0351) 460-9900.  De esta manera Parque Salud abonará directamente a la Asociación las prestaciones. Caso contrario las mismas serán debitadas por estar dentro del módulo, el cual se pagará de manera íntegra a las clínicas.

 

 

Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos

de la Provincia de Córdoba

ampc@arnet.com.ar

 

Reunión Asociación

REUNION  AMPLIADA  DE  LA  ASOCIACIÓN

 

Como cada año y con motivo de la realización de las jornadas de la SAPYCC, se llevará a cabo una reunión ampliada de la Asociación, en la cual se tratarán temas diversos que son de interés de todos. La misma tendrá lugar el próximo jueves 24 de agosto de 2006 a las 12:30 horas y esperamos contar con su presencia.

 

Secretaría

 

Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos

de la Provincia de Córdoba

ampc@arnet.com.ar

 

Información Importante

PARQUE SALUD

Informamos que la Asociación ha logrado un incremento en los aranceles de esta prepaga, los cuales a partir del día 1 de Setiembre de 2006 serán los siguientes:

Cód. 15-01-01 - $ 60.-
Cód. 15-01-02 - $ 80.-
Cód. 15-01-03 - $ 25.-

TRANSFERENCIA BANCARIA

El día 15 de agosto se ha realizado una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

Jerárquicos Salud – Mayo/06
Galeno – Abril/06
Mutual de Taxis – Junio/06
Parque Salud – Febrero, Marzo y Abril/06

Por favor verificar sus saldos y emitir las facturas o recibos a la brevedad, entregándolos en COINSA.

ENTREGA DE ORDENES

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Agosto:

IPAM – 25 de Agosto
JERARQUICOS SALUD, MEDITERRANEA SALUD y SPM – 31 de Agosto
RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de setiembre

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de setiembre.

Secretaría

Cambios en Traditum

Desde el día 8 de agosto Traditum ha debido efectuar cambios en la página de Validación y de Efectivización de las prácticas para que el sistema funcione con mas rapidez ya que en este momento otros profesionales también deben utilizarlo para las autorizaciones y el listado de diagnósticos se ha expandido notablemente.
En el caso de la Validación no aparece mas el listado de los códigos de las prácticas, por lo que el mismo debe ser agregado manualmente. Recordar que deben usarse solo números (Ej. 150101). Al ingresar el código y presionar Buscar el sistema devuelve el código y la descripción del mismo. Lo que sigue es igual a como se venía haciendo hasta el momento.
Para la Efectivización de las prácticas se ha modificado la ventana de los códigos de diagnóstico: al hacer clic en el botón Tipo de Diagnóstico no aparece mas el listado de los códigos CIE 10 y su descripción. En su lugar la ventana tiene dos campos de búsqueda, uno para buscar por código y otro para buscar por descripción. Si conoce el código debe escribirlo en el recuadro Identificación y luego hacer clic en Buscar. En este caso aparece la descripción correspondiente, sobre la cual se hace clic para agregarla.
Si no conoce el código debe escribir en el recuadro Descripción alguna palabra (o al menos 3 letras) del diagnóstico que busca y hacer clic en Buscar. El sistema devolverá el listado de todos los diagnósticos que contengan esa palabra o conjunto de letras. Se selecciona el adecuado y se hace clic sobre el mismo para agregarlo. Debido a que el listado contiene todos los códigos CIE 10 pueden encontrarse diagnósticos que hasta el momento no figuraban.

Para quienes pueda interesarle imprimir un listado de los códigos CIE 10 que mas se utilizan y así efectuar la búsqueda por código, que es mas rápida, se ha enviado por correo electrónico un archivo que contiene el CIE 10 abreviado. El listado impreso ocupa menos de 6 hojas y con el mismo se cubre mas del 95 % de los diagnósticos.

Transferencia Bancaria

Informamos que en la transferencia del día 07-08-06 se ha realizado también el pago de Galeno correspondiente al mes de marzo de 2006.

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

Tesorería

Transferencia Bancaria

Informamos que el día 07-08-06 se ha realizado una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

IPAM – Mayo/06
SANCOR – Mayo/06
OSPACA – Abril/06

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

Tesorería

Transferencia Bancaria

El día 14-7-06 se ha realizado una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

MEDITERRANEA SALUD – Abril/06
ACA Salud – Abril/06
JERARQUICOS SALUD – Abril/06
MUTUAL DE TAXIS – Mayo/06

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

Tesorería

INFORMACION MUY IMPORTANTE

Recordamos que tal como figura en el instructivo del IPAM, hoy APROSS, el convenio que mantiene la Asociación es para TODAS las redes y para prestaciones tanto de pacientes ambulatorios como internados. Los prestadores se encuentran OBLIGADOS a atender a cualquier afiliado que solicite sus servicios y que presente la documentación necesaria en orden, sin cobrar ningún tipo de coseguros ni de diferencias de arancel (plus), ya que se prevén multas de hasta $ 50.000, la que deberá ser abonada por el prestador en caso de existir una denuncia por estos motivos.
Esto es particularmente importante en caso de producirse situaciones de corte de servicio por parte de instituciones sanatoriales en las que trabajen patólogos prestadores de la Asociación, los que deberán continuar prestando atención a los afiliados al IPAM (APROSS) de manera NORMAL mientras el convenio se mantenga vigente.
Rogamos informar esto a las instituciones sanatoriales a fin de evitar inconvenientes.

TRANSFERENCIA BANCARIA

Informamos que el día 7-7-06 se ha realizado una transferencia electrónica a las cuentas bancarias de los prestadores con el pago de IPAM correspondiente al mes de Abril de 2006.

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

Secretaría

Transferencia Bancaria

Informamos que el día 4-7-06 se ha realizado una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

OSPACA – Marzo/06
SANCOR – Abril/06

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

Tesorería

Transferencia Bancaria

El día 13-6-06 se ha realizado una transferencia electrónica con el siguiente pago:

G y S – Febrero/06

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

Tesorería

Instructivo IPAM - Anexo

Se han efectuado consultas sobre inconvenientes surgidos al momento de efectuar la validación o efectivización, por problemas con la PC, impresora o conexión a Internet, los que no permitieron imprimir el formulario correspondiente en ese momento. En estos casos puede optarse por anular la validación y cargarla nuevamente, o bien pueden utilizarse las otras opciones del menú de Traditum para recuperar el formulario de validación y parte del formulario de efectivización (sin el informe anatomopatológico o citológico). Para ello deben utilizarse las siguientes opciones:

Consulta de transacciones: permite recuperar el número de transacción y se necesita saber la fecha de la validación y el número de afiliado.

Consulta validación: permite recuperar tanto el formulario de validación como el de efectivización, dependiendo del estado en que se encuentre el trámite, y se necesita saber el número de afiliado y el de transacción.

CONSULTA DE TRANSACCIONES

No. Identificador – Número de matrícula profesional
Fecha – Debe ingresar la fecha en que se realizó la validación
No. afiliado

Clic en ENVIAR

Aparece un informe con el número de afiliado, número de transacción y estado de la misma

CONSULTA VALIDACION

No. Identificador – Número de matrícula profesional
No. Credencial del afiliado
No. Transacción

Clic en ENVIAR

Aparece la página –-- Consulta Validación – Validada –-- con el estado en que se encuentra la transacción: Validada o Efectivizada

En este momento se puede imprimir el formulario para agregarlo a la facturación. Si la práctica ya se encontraba efectivizada, no aparecerá el informe anatomopatológico o citológico ya que el mismo no es de acceso público por motivos de seguridad. En este caso se deberá adjuntar una copia impresa del informe para la facturación de la dicha práctica.

Otra de las opciones del menú Traditum es:

CONSULTA DE TOTALES

El prestador puede controlar la cantidad de transacciones que ha realizado en un determinado periodo de tiempo:

No. Identificado – Número de matrícula profesional
Rango de fechas – Desde día-mes-año Hasta día-mes-año
Código – Ingresar el código del estudio

Clic en ENVIAR

El sistema informa la cantidad de validaciones realizadas por el prestador en el rango de tiempo indicado para determinado código.

RECOMENDACIÓN

Debido a que para estas opciones es necesario saber el número de transacción o al menos la fecha en que se realizó la misma, recomendamos tomar nota de estos datos al dorso del pedido de estudio, para su posible uso en caso de existir inconvenientes.

Secretaría

Presentación de órdenes

Recordamos las fechas límites de presentación de órdenes correspondientes al mes de Junio:

IPAM – 23 de Junio
JERARQUICOS SALUD, MEDITERRANEA SALUD y SPM – 30 de Junio
RESTO DE LAS MUTUALES – 5 de Julio

Las órdenes presentadas fuera de término serán facturadas con el mes de julio.

Secretaría

Información Importante

OSDE

Informamos que la Asociación ha mantenido conversaciones con directivos de la Filial Córdoba Capital de OSDE, ante quienes se reclamó un reajuste de los aranceles, especialmente del código 150101, debido a que están basados en el principio de que “material pequeño debe tener arancel mas bajo”. Se hizo hincapié en el hecho de que las biopsias con frecuencia son más complicadas en su interpretación que una pieza quirúrgica y que por lo tanto deben tener un arancel acorde a esa realidad. A pesar de que OSDE ha incrementado algunos aranceles, a raíz de estas reuniones ha decidido efectuar un reajuste para todos los prestadores dependientes de la Filial Córdoba que tengan convenio directo o trabajen en instituciones prestadoras de OSDE, a partir del 1 de junio y para el código 150101, llevando el mismo a $ 45.-
Además se comprometieron a realizar un nuevo incremento hacia fin de este año, en el cual se aumentarán los aranceles de todos los códigos, y en un mayor porcentaje el código 15-01-01.

PAGO IPAM

Se informa que tal como ocurrió el mes anterior, el pago del IPAM correspondiente al mes de marzo se realizó con un incremento del arancel básico, ya que la facturación estuvo ligeramente por debajo del monto de la cápita. Esta situación podrá repetirse en el futuro si los montos facturados se mantienen en valores similares. De producirse incrementos, el arancel se ajustara para poder cubrir el arancel mínimo que la Asociación tiene para el IPAM.

CAMBIOS INSTRUCTIVO IPAM

En el instructivo publicado en este Blog se ha hecho un cambio referido a la inclusión del informe en la efectivización de las prestaciones, el cual esta resaltado en color azul en el punto NOTAS IMPORTANTES. Se trata de que a partir del corriente mes, y tal como se informara oportunamente, todas las efectivizaciones deben incluir el informe anatomopatológico o citológico dentro de la misma, mediante el sistema de Copiar y Pegar utilizado en Windows.

Secretaría

Transferencia Bancaria

El día 7-6-06 se ha realizado una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

ACA Salud – Marzo/06
G y S – Enero/06
JERARQUICOS SALUD – Marzo/06
MEDITERRANEA SALUD – Marzo/06
MUTUAL DE TAXIS – Abril/06

Rogamos verificar sus saldos y emitir los recibos o facturas a la brevedad.

Tesorería

Suspensión de Servicios a G y S

Informamos que por falta de pago se suspenden todos los servicios a G y S a partir del día 8 de junio de 2006, iniciándose acciones legales tendientes a cobrar la suma adeudada a la Asociación.

Rogamos tomar nota para evitar inconvenientes.

 

Secretaría

 

Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos

de la Provincia de Córdoba

ampc@arnet.com.ar

 

Transferencia bancaria

El día 7-6-06 se ha realizado una transferencia bancaria con el pago del IPAM correspondiente al mes de Marzo-06. Rogamos verificar los saldos y emitir la factura o recibo a la brevedad.

Tesorería

 

Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos

de la Provincia de Córdoba

ampc@arnet.com.ar

 

Transferencia bancaria

Informamos que en el día de hoy, 30-05-06, se ha realizado una transferencia electrónica con los siguientes pagos:

 

OSPACA – Febrero/06

SANCOR – Marzo/06

GyS – Diciembre/05

GALENO – Febrero/06

 

Por favor verifique su saldo y emita la factura o recibo a la brevedad.

 

Tesorería

 

 

Asociación de Médicos Patólogos y Citopatólogos

de la Provincia de Córdoba

ampc@arnet.com.ar

 

ACLARACIONES

Se han recibido comentarios varios que no han podido ser publicados por no ajustarse a lo establecido, por lo que se hacen necesarias algunas explicaciones sobre el funcionamiento del blog:

1.- El propietario del blog es la Asociación por lo que es la única autorizada para colocar los mensajes, sobre los cuales se puede opinar haciendo comentarios.
2.- Todos los comentarios deben estar referidos a algún mensaje. No se pueden hacer comentarios sobre otros temas porque eso tergiversa el funcionamiento del blog.
3.- Si alguien desea que se trate algún tema en particular puede sugerir poner un mensaje con dicho tema, enviando su inquietud por correo electrónico a la Asociación para que ésta considere su publicación.
4.- El hecho de que los comentarios no puedan aparecer de manera automática no debe interpretarse como censura. Esto esta determinado por Blogger que es quien produce estas páginas de manera gratuita. Para que esto no ocurra todos los participantes deberían estar registrados en el sistema, cosa que no es posible porque implica la difusión pública de los datos de ingreso a la edición del blog. La publicación de forma anónima requiere de la aprobación de un moderador.
5.- Rogamos incluir nombre y apellido al hacer los comentarios. No se pueden aceptar comentarios sin autor.
6.- Por favor brinde su opinión sobre la utilidad del blog, el formato del mismo, etc., haciendo sus comentarios en ESTE mensaje.

Comisión Directiva

Instructivo IPAM

INSTRUCTIVO IPAM - Actualizado al 18-5-06

1.- Abrir página http://www.traditum.com/

2.- Hacer clic en LOGIN

3.- Permitir que se agreguen los certificados (clic en SI)

4.- Se abre la página de ingreso:
- Ingresar número de usuario y la clave (son los mismos números)
- Clic en ACEPTAR

5.- Abre página con nombre del usuario y menú (izquierda – arriba):

- Consultas – No funciona para nosotros
- Elegibilidad – Permite verificar que el afiliado se encuentra activo
- Solicitud de Validación – Página para las autorizaciones
- Anulación Validación – Permite anular las prestaciones autorizadas
- Consulta de Totales – Se pueden ver los códigos autorizados en un determinado
rango de tiempo
- Consulta Validación – Se puede consultar la validación realizada
- Consulta de Transacciones – Se pueden consultar las transacciones realizadas
- Efectivización de Prácticas – Página para informar la realización de la práctica

A.- ELEGIBILIDAD:

- Ingresar los datos solicitados:
No. identificador – Ingrese su número de matrícula
No. credencial – Ingrese número de afiliado
Cód. de seguridad – Carnet nuevo: ingresar los últimos tres dígitos del número que
se encuentra en el reverso del carnet o los últimos
tres dígitos del número de afiliado
Carnet viejo: ingresar los últimos tres dígitos del número de afiliado
o el número 123

B.- SOLICITUD DE VALIDACION

1.- Ingresar los siguientes datos:
No. identificador – Debe estar el número de matrícula del PRESTADOR al abrirse la página
Provincia – Córdoba
2.- Clic en AGREGAR – Aparece escrito: Prestador Efector y número de matrícula
Nuevamente en No. identificador – Ingrese matrícula del profesional PRESCRIPTOR del estudio
Provincia – Córdoba
3.- Clic en AGREGAR – Aparece escrito: Prestador Prescriptor y número de matrícula

4.- Información del afiliado:
Ingresar: No. de credencial y Código de seguridad (Ver arriba)

5.- Detalle de Prestaciones

a.- Código Práctica: hacer clic en el botón con puntos – se abre una ventana con el menú de códigos modulados para anatomía patológica: hacer clic en el código deseado

b.- Fecha: debe ser la fecha de la prescripción (Importante: si debe cambiar la fecha que figura por defecto es necesario utilizar el botón del calendario, haciendo clic en el día deseado. Si se ingresa la fecha de manera manual recibirá un mensaje de error)

6.- Clic en AGREGAR – Se agrega el código solicitado

7.- Clic en ENVIAR

8.- El sistema devuelve la prestación validada con el siguiente título:
SOLICITAR AUTORIZACION – VALIDADA

- IMPORTANTE: DEBE tomar nota del número de validación (lo necesitará para informar la práctica como realizada, para anular la validación, etc.). Si lo desea puede imprimir en este momento la página de validación, aunque no es necesario hacerlo, ya que una vez cerrada la ventana no puede recuperarse. No es necesario incluir este formulario de validación para la facturación.

- Salir del sistema: clic en LOGOUT (arriba del nombre del prestador)

C.- INFORMAR REALIZACION DE PRACTICA (EFECTIVIZACION)

TODAS LAS PRACTICAS DEBEN SER INFORMADAS COMO REALIZADAS MEDIANTE EL SIGUIENTE PROCEDIMIENTO, CASO CONTRARIO SERAN DEBITADAS:

1.- LOGIN como se indica arriba

2.- Clic en EFECTIVIZACION de PRACTICAS (al final del Menu)

3.- Se abre página con:

Información del Prestador – No. Identificador (debe estar la matrícula profesional)
Información del Afiliado – Ingresar No. de afiliado
Información de Validación de prestación – Ingresar el número de validación

4.- Clic en ENVIAR

5.- El sistema devuelve una página con los datos del prestador y del prescriptor, número de afiliado, número de pre-validación y abajo el código solicitado.

6.- La zona de Informe Anatomo Patológico y el botón de Diagnóstico NO ESTA HABILITADOS

7.- Hacer clic en el botón MODIFICAR que se encuentra a la derecha

8.- El sistema devuelve la misma página pero con el area del informe y el botón de Diagnóstico HABILITADOS para escribir, apareciendo el cursor

Tipo de diagnóstico – Clic en el botón con puntos para abrir el listado de códigos CIE 10 y elegir el que corresponda haciendo clic sobre el mismo. Aparece el código y su diagnóstico

Informe Anatomo Patológico – PEGAR el informe de la manera habitual que se hace en Windows: primero copiar el informe al porta-papeles y luego pegarlo en este lugar. Si tiene un programa que no puede hacer esto deberá colocar el diagnóstico que figura en el informe (por el momento…- Ver nota mas abajo)

9.- Clic en ACTUALIZAR REGISTRO – Aparece la página con el informe (o el diagnóstico), ya lista para terminar el trámite

10.- Clic en ENVIAR

11.- Aparece la hoja de Validación con el título SOLICITAR NOTIFICACION – VALIDADA

12.- IMPORTANTE: En este momento SE DEBE IMPRIMIR esa página de validación ya que deberá agregarse a la facturación. Cuando se sale de la misma no puede recuperarse.
Si usa impresora a color asegurarse de que tiene tinta de color, caso contrario el número de transacción (imprescindible para la facturación) puede que no se imprima.

13.- Salir del sistema: clic en LOGOUT

NOTAS IMPORTANTES:

Informe Anatomo Patológico: algunos sistemas que se utilizan para informar, especialmente los basados en DOS, no permiten la copia y el pegado de los informes por lo que temporariamente deberá colocarse el diagnóstico. A partir de la facturación del mes de Junio será imprescindible colocar el informe por lo que puede ser necesaria una adaptación de los sistemas informáticos. La Asociación ofrece su apoyo para la adecuación de los mismos.

FACTURACION

Para la facturación debe presentarse:

Rp con la prescripción del estudio
Formulario de información de práctica realizada (Solicitar Notificación – Validada)
Fotocopia del estudio realizado
Para pacientes internados incluir fotocopia de la orden de internación autorizada, y en caso de facturar biopsia por congelación deberá incluir una copia de la foja quirúrgica
La inclusión de fotocopia del carnet y del documento del afiliado no es obligatoria
No olvidar: Firma y sello del profesional, y firma del afiliado (o familiar) que puede estar en el formulario de validación o en el dorso del Rp.

Toda la facturación debe presentarse en COINSA indefectiblemente HASTA el día 25 de cada mes, sin excepciones. Las órdenes entregadas después de esa fecha se facturaran con el mes siguiente.

MUY IMPORTANTE

- No se deben cobrar ningún tipo de coseguros a los pacientes, sean ambulatorios o internados, ya que el IPAM se hará cargo de los mismos.

- No debe cobrarse ningún tipo de diferencias de arancel (plus) ya que se aplicaran multas de hasta $ 50.000.-

- El convenio es tanto para pacientes ambulatorios como para internados, y para todas las redes.

- De surgir algún tipo de problemas con las autorizaciones, llamar a la mesa de ayuda al prestador, en el número 0800-777-7779. Algunas veces el sistema da mensajes de error porque se están actualizando las bases de datos. Esperar algunas horas y reintentar la solicitud de autorización antes de llamar a la mesa de ayuda.

Si hay algún cambio, se informará a todos por esta vía. POR FAVOR mantener las casillas de correo vacías o con suficiente espacio y comunicar inmediatamente cualquier cambio en la dirección electrónica.





Ver. 4

Salutación

Hola;

Este el el blog de la Asociación de Patólogos y Citopatólogos de la Provincia de Córdoba, en el cual los socios y prestadores pueden opinar, consultar novedades, y exponer sus ideas.