Instructivo IPAM

INSTRUCTIVO IPAM - Actualizado al 18-5-06

1.- Abrir página http://www.traditum.com/

2.- Hacer clic en LOGIN

3.- Permitir que se agreguen los certificados (clic en SI)

4.- Se abre la página de ingreso:
- Ingresar número de usuario y la clave (son los mismos números)
- Clic en ACEPTAR

5.- Abre página con nombre del usuario y menú (izquierda – arriba):

- Consultas – No funciona para nosotros
- Elegibilidad – Permite verificar que el afiliado se encuentra activo
- Solicitud de Validación – Página para las autorizaciones
- Anulación Validación – Permite anular las prestaciones autorizadas
- Consulta de Totales – Se pueden ver los códigos autorizados en un determinado
rango de tiempo
- Consulta Validación – Se puede consultar la validación realizada
- Consulta de Transacciones – Se pueden consultar las transacciones realizadas
- Efectivización de Prácticas – Página para informar la realización de la práctica

A.- ELEGIBILIDAD:

- Ingresar los datos solicitados:
No. identificador – Ingrese su número de matrícula
No. credencial – Ingrese número de afiliado
Cód. de seguridad – Carnet nuevo: ingresar los últimos tres dígitos del número que
se encuentra en el reverso del carnet o los últimos
tres dígitos del número de afiliado
Carnet viejo: ingresar los últimos tres dígitos del número de afiliado
o el número 123

B.- SOLICITUD DE VALIDACION

1.- Ingresar los siguientes datos:
No. identificador – Debe estar el número de matrícula del PRESTADOR al abrirse la página
Provincia – Córdoba
2.- Clic en AGREGAR – Aparece escrito: Prestador Efector y número de matrícula
Nuevamente en No. identificador – Ingrese matrícula del profesional PRESCRIPTOR del estudio
Provincia – Córdoba
3.- Clic en AGREGAR – Aparece escrito: Prestador Prescriptor y número de matrícula

4.- Información del afiliado:
Ingresar: No. de credencial y Código de seguridad (Ver arriba)

5.- Detalle de Prestaciones

a.- Código Práctica: hacer clic en el botón con puntos – se abre una ventana con el menú de códigos modulados para anatomía patológica: hacer clic en el código deseado

b.- Fecha: debe ser la fecha de la prescripción (Importante: si debe cambiar la fecha que figura por defecto es necesario utilizar el botón del calendario, haciendo clic en el día deseado. Si se ingresa la fecha de manera manual recibirá un mensaje de error)

6.- Clic en AGREGAR – Se agrega el código solicitado

7.- Clic en ENVIAR

8.- El sistema devuelve la prestación validada con el siguiente título:
SOLICITAR AUTORIZACION – VALIDADA

- IMPORTANTE: DEBE tomar nota del número de validación (lo necesitará para informar la práctica como realizada, para anular la validación, etc.). Si lo desea puede imprimir en este momento la página de validación, aunque no es necesario hacerlo, ya que una vez cerrada la ventana no puede recuperarse. No es necesario incluir este formulario de validación para la facturación.

- Salir del sistema: clic en LOGOUT (arriba del nombre del prestador)

C.- INFORMAR REALIZACION DE PRACTICA (EFECTIVIZACION)

TODAS LAS PRACTICAS DEBEN SER INFORMADAS COMO REALIZADAS MEDIANTE EL SIGUIENTE PROCEDIMIENTO, CASO CONTRARIO SERAN DEBITADAS:

1.- LOGIN como se indica arriba

2.- Clic en EFECTIVIZACION de PRACTICAS (al final del Menu)

3.- Se abre página con:

Información del Prestador – No. Identificador (debe estar la matrícula profesional)
Información del Afiliado – Ingresar No. de afiliado
Información de Validación de prestación – Ingresar el número de validación

4.- Clic en ENVIAR

5.- El sistema devuelve una página con los datos del prestador y del prescriptor, número de afiliado, número de pre-validación y abajo el código solicitado.

6.- La zona de Informe Anatomo Patológico y el botón de Diagnóstico NO ESTA HABILITADOS

7.- Hacer clic en el botón MODIFICAR que se encuentra a la derecha

8.- El sistema devuelve la misma página pero con el area del informe y el botón de Diagnóstico HABILITADOS para escribir, apareciendo el cursor

Tipo de diagnóstico – Clic en el botón con puntos para abrir el listado de códigos CIE 10 y elegir el que corresponda haciendo clic sobre el mismo. Aparece el código y su diagnóstico

Informe Anatomo Patológico – PEGAR el informe de la manera habitual que se hace en Windows: primero copiar el informe al porta-papeles y luego pegarlo en este lugar. Si tiene un programa que no puede hacer esto deberá colocar el diagnóstico que figura en el informe (por el momento…- Ver nota mas abajo)

9.- Clic en ACTUALIZAR REGISTRO – Aparece la página con el informe (o el diagnóstico), ya lista para terminar el trámite

10.- Clic en ENVIAR

11.- Aparece la hoja de Validación con el título SOLICITAR NOTIFICACION – VALIDADA

12.- IMPORTANTE: En este momento SE DEBE IMPRIMIR esa página de validación ya que deberá agregarse a la facturación. Cuando se sale de la misma no puede recuperarse.
Si usa impresora a color asegurarse de que tiene tinta de color, caso contrario el número de transacción (imprescindible para la facturación) puede que no se imprima.

13.- Salir del sistema: clic en LOGOUT

NOTAS IMPORTANTES:

Informe Anatomo Patológico: algunos sistemas que se utilizan para informar, especialmente los basados en DOS, no permiten la copia y el pegado de los informes por lo que temporariamente deberá colocarse el diagnóstico. A partir de la facturación del mes de Junio será imprescindible colocar el informe por lo que puede ser necesaria una adaptación de los sistemas informáticos. La Asociación ofrece su apoyo para la adecuación de los mismos.

FACTURACION

Para la facturación debe presentarse:

Rp con la prescripción del estudio
Formulario de información de práctica realizada (Solicitar Notificación – Validada)
Fotocopia del estudio realizado
Para pacientes internados incluir fotocopia de la orden de internación autorizada, y en caso de facturar biopsia por congelación deberá incluir una copia de la foja quirúrgica
La inclusión de fotocopia del carnet y del documento del afiliado no es obligatoria
No olvidar: Firma y sello del profesional, y firma del afiliado (o familiar) que puede estar en el formulario de validación o en el dorso del Rp.

Toda la facturación debe presentarse en COINSA indefectiblemente HASTA el día 25 de cada mes, sin excepciones. Las órdenes entregadas después de esa fecha se facturaran con el mes siguiente.

MUY IMPORTANTE

- No se deben cobrar ningún tipo de coseguros a los pacientes, sean ambulatorios o internados, ya que el IPAM se hará cargo de los mismos.

- No debe cobrarse ningún tipo de diferencias de arancel (plus) ya que se aplicaran multas de hasta $ 50.000.-

- El convenio es tanto para pacientes ambulatorios como para internados, y para todas las redes.

- De surgir algún tipo de problemas con las autorizaciones, llamar a la mesa de ayuda al prestador, en el número 0800-777-7779. Algunas veces el sistema da mensajes de error porque se están actualizando las bases de datos. Esperar algunas horas y reintentar la solicitud de autorización antes de llamar a la mesa de ayuda.

Si hay algún cambio, se informará a todos por esta vía. POR FAVOR mantener las casillas de correo vacías o con suficiente espacio y comunicar inmediatamente cualquier cambio en la dirección electrónica.





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